Inégalités en matière d'activité physique chez les enfants des pays à revenu faible et intermédiaire : l'étude internationale SUNRISE

Soumission régulière de symposiums

Titre : Inégalités en matière d'activité physique chez les enfants des pays à revenu faible et moyen : données de l'étude internationale SUNRISE.

Objectif : 1) présenter des données provenant de cinq pays à revenu faible ou intermédiaire sur les différences de participation à l'activité physique entre les enfants vivant en milieu urbain et ceux vivant en milieu rural ; 2) donner des indications sur la manière de remédier aux inégalités fondées sur le niveau de ruralité dans chacun des pays ; et 3) offrir un forum aux chercheurs des pays sous-représentés pour qu'ils puissent présenter leurs travaux à un public international.

Description
Le président présentera les intervenants et fournira une brève introduction sur l'étude SUNRISE et sur la manière dont elle vise à aborder les inégalités au niveau mondial, en particulier en fournissant des données sur les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) et, au sein des PRFI, sur les différences entre les zones urbaines et les zones rurales (10 minutes). Chaque orateur fera ensuite une présentation de 8 minutes, suivie de 2 minutes de questions de l'auditoire (50 minutes). À la fin, il y aura une discussion active avec le public, axée sur les inégalités urbaines-rurales en matière d'activité physique dans les PFR-PRI (15 minutes). TOTAL = 75 minutes.

Président : Anthony Okely, Université de Wollongong, Australie
Présentateur 1 : Gabriela Argumedo, Instituto Nacional de Salud Pública, Mexique
Présentateur 2 : Chalchisa Abdeta, Université de Wollongong, Australie et Adama Hospital Medical College, Éthiopie
Présentateur 3 : Tawonga Mwase-Vuma, Université du Malawi, Zomba, Malawi
Présentateur 4 : Denise Koh, Universiti Kebangsaan Malaysia, Selangor, Malaisie
Présentateur 5 : Amine Ltifi, Université de Manouba, Tunis, Tunisie
Modérateur : Alex Florindo, Université de São Paulo, Brésil
 
Titre : Différences entre les environnements ruraux et urbains sur les niveaux de comportement de mouvement sur 24 heures chez les enfants mexicains d'âge préscolaire : l'étude pilote SUNRISE au Mexique.

Auteurs : Gabriela Argumedo,1 Deborah Salvo,2 Armando Olvera, 1 Daniel Velázquez, 1 Anthony Okely,3 Alejandra Jáuregui1

Affiliations :
1 Département de l'activité physique et des modes de vie sains, Centre de recherche sur la nutrition et la santé, Institut national de santé publique, Cuernavaca, Mexique.
2Université du Texas à Austin, collège d'éducation, département de kinésiologie et d'éducation à la santé.
3Early Start, School of Health and Society, Faculty of the Arts, Social Sciences and Humanities, University of Wollongong, Wollongong, New South Wales, Australia [email protected].

Contexte : Au Mexique, davantage d'enfants (âgés de 10 à 14 ans) vivant en milieu rural respectent les recommandations en matière d'activité physique et de temps passé devant un écran, par rapport à leurs homologues vivant en milieu urbain1. Il n'existe actuellement aucune donnée connue sur le temps de sommeil des enfants au Mexique2. À ce jour, ces chiffres sont inconnus chez les enfants mexicains de moins de 5 ans.

Objectif : Identifier les différences en matière d'activité physique, de sommeil et de temps passé devant un écran, c'est-à-dire les comportements de mouvement sur 24 heures, chez les enfants mexicains de moins de 5 ans vivant en milieu urbain et rural.

Méthodes : Étude transversale auprès d'enfants âgés de 3 à 4 ans fréquentant des centres d'éducation et d'accueil de la petite enfance situés en milieu urbain et rural. L'activité physique et le temps de sommeil ont été mesurés objectivement à l'aide d'un accéléromètre ActiGraph (GT3X, GT3X+) porté à la taille des enfants pendant sept jours, tandis que le temps d'écran et le temps de sommeil ont été rapportés par les personnes s'occupant des enfants.

Résultats : Sur les 139 enfants mexicains qui ont participé à l'étude, 87 avaient des données accélérométriques valides (rural=37%, urbain=63%). Les enfants vivant en milieu rural passaient plus de temps à pratiquer une activité physique totale (M=234,7 min/jour, SD=61,0 vs. M=204,2min/jour, SD=48,8, p=0,01) que ceux vivant en milieu urbain, respectivement. Aucune différence significative n'a été identifiée dans le temps passé à pratiquer une activité physique d'intensité modérée à vigoureuse (M=113,1 min/jour, SD=34,3 vs. M=99,2min/jour SD=33,3, p=0.07 respectivement), le temps passé devant un écran (en milieu rural : M= 82,1 min/jour, SD=83,8 contre en milieu urbain : M=92,0 min/jour, SD=61,4, p=0,53) ou le temps de sommeil (en milieu rural : M= 11 heures/jour, SD=1,3 contre en milieu urbain : M=10,7 heures/jour, SD=1,0, p=0,26).

Conclusions : Conformément aux données représentatives nationales concernant les enfants plus âgés, les résultats de cette étude sur les enfants mexicains suggèrent que les enfants âgés de 3 à 4 ans vivant en milieu rural sont plus actifs physiquement que leurs homologues urbains.

Implications pratiques : Il est important de mettre en place un système national de surveillance des comportements de mouvement chez les enfants de moins de 5 ans et de renforcer la participation à l'activité physique dans ce groupe d'âge, en particulier chez ceux qui vivent en milieu urbain.

Financement : Subvention Fogarty A66864.

Références :
1 Shamah-Levy, T., Vielma-Orozco, E., Heredia-Hernández, O., Romero-Martínez, M., Mojica-Cuevas, J., Cuevas-Nasu, L., Santaella-Castell, JA., & Rivera-Dommarco, J. (2020). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2018-19. Resultados Nacionales. https://www.insp.mx/produccion-editorial/novedades-editoriales/ensanut-2018-nacionales.
2. Instituto Nacional de Salud Pública. (2016). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016. Informe de Resultados. In Informe final de resultados. https://doi.org/10.21149/8593
 
Titre : Respect des directives mondiales sur les mouvements de 24 heures chez les enfants d'âge préscolaire des zones rurales et urbaines du Malawi : L'étude SUNRISE au Malawi

Auteurs : Tawonga W. Mwase-Vuma1,2, Xanne Janssen2, Anthony D. Okely3, Janine J. Kayange1, Kar Hau Chong3, Penny Cross3, Seth Evance1, et John J. Reilly2

Affiliations :
1 Centre de recherche sociale, Université du Malawi, Zomba, Malawi.
2 Département des sciences psychologiques et de la santé, Université de Strathclyde, Glasgow, Écosse.
3 Faculté des arts, des sciences sociales et des lettres, Université de Wollongong, Australie.

Contexte : Malgré la publication en 2019 des lignes directrices de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur l'activité physique (AP), les comportements sédentaires et le sommeil des enfants de moins de cinq ans, il existe actuellement peu de données sur le respect de ces lignes directrices dans les pays à faible revenu.

Objectif : Nous avons examiné les niveaux de respect des recommandations en matière d'activité physique, de comportements sédentaires et de sommeil chez les enfants malawites âgés de 3 à 4 ans, et nous avons déterminé les différences entre les sexes et entre les zones urbaines et rurales en ce qui concerne le respect de ces recommandations.

Méthodes : Cette étude a porté sur 417 enfants (51,51 filles TTP3T ; âge moyen de 4,0 ans) de 24 centres de garde d'enfants urbains et ruraux du Malawi. L'AP totale de l'enfant a été évaluée à l'aide des données de comptage des pas fournies par des accéléromètres ActiGraph GT3X portés sur les hanches de façon continue pendant au moins cinq jours consécutifs. Les enfants étaient considérés comme satisfaisant à la ligne directrice de l'APT s'ils faisaient en moyenne 11 500 pas par jour. Les parents ont indiqué le temps d'écran sédentaire de leur enfant, la durée du sommeil et les caractéristiques sociodémographiques. Des analyses descriptives ont été réalisées pour décrire les niveaux de respect des lignes directrices et des intervalles de confiance 95% ont été calculés. Les différences entre les sexes et entre les zones urbaines et rurales ont été évaluées à l'aide d'un test du chi-carré. Toutes les analyses ont pris en compte les poids de post-stratification et ont été réalisées avec Stata.

Résultats : Sur les 417 enfants d'âge préscolaire, 75,9% provenaient de milieux ruraux. Les enfants ont accumulé en moyenne 24 269 pas par jour (erreur standard [SE]=391) et ont passé en moyenne 43,0 (SE=7,1) minutes par jour devant un écran et 11,2 (SE=0,1) heures de sommeil. La prévalence globale du respect des recommandations relatives à l'APT, au temps d'écran sédentaire, au sommeil et aux recommandations combinées était respectivement de 98,4% (IC 95% : 96,0-99,4), 79,4% (IC 95% : 71,2-85,7), 90,6% (IC 95% : 87,3-93,2), et 70,5% (IC 95% : 62,4-77,4). Une proportion exceptionnellement élevée d'enfants issus de milieux ruraux répondait aux critères de dépistage de la sédentarité et aux recommandations combinées par rapport à leurs homologues urbains (p<0,05). Aucune différence entre les sexes n'a été observée en ce qui concerne le respect des lignes directrices.

Conclusions : Une proportion très élevée d'enfants malawiens d'âge préscolaire âgés de 3 à 4 ans de notre échantillon respectait les lignes directrices de l'OMS. Les enfants des zones rurales étaient plus actifs physiquement que leurs homologues des zones urbaines, ce qui suggère un environnement de "transition vers l'activité physique".

Implications pratiques : Le fait que les enfants soient plus actifs physiquement dans les zones rurales que dans les zones urbaines suggère un environnement de "transition vers l'activité physique". Des interventions ciblées sont nécessaires pour promouvoir et maintenir les comportements d'activité physique afin de retarder la transition et d'améliorer la santé des enfants.

Financement : Sir Halley Stewart Trust (2674)
 
Titre : Adhésion aux lignes directrices de l'OMS et associations avec des facteurs sociodémographiques : L'étude SUNRISE en Éthiopie

Auteurs : Chalchisa Abdeta1*, Dylan Cliff1, Katharina Kariippanon2, Alem Deksisa3, Sileshi Garoma3, Debrework Tesfaye4, Kar Hau Chong2, Devan Antczak1, Anthony D. Okely2

Affiliations :
1Démarrage précoce, École d'éducation, Université de Wollongong, Wollongong, Australie
2Démarrage précoce, École de santé et de société, Université de Wollongong, Wollongong, Australie
3Département de la santé publique, Collège médical de l'hôpital d'Adama, Adama, Éthiopie
4Département des sciences du sport, Université Wolaita Sodo, Wolaita, Éthiopie

Contexte : L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a demandé que les pays à faible revenu fournissent davantage de données sur les habitudes de déplacement 24 heures sur 24.

Objectif : Nous avons examiné la proportion d'enfants éthiopiens (3,0-4,9 ans) qui respectent les directives de l'OMS en matière d'activité physique, de comportement sédentaire et de sommeil pour les enfants de moins de cinq ans, ainsi que les différences entre les enfants vivant dans les zones urbaines et rurales.

Méthodes : Une étude transversale a été menée à Adama et Lume Woreda, en Éthiopie. Les enfants ont été recrutés dans des jardins d'enfants et des villages ruraux. L'activité physique et le sommeil ont été mesurés à l'aide de l'ActiGraph. Les données brutes des accéléromètres ont été traitées à l'aide du progiciel "PhysicalActivity", puis le progiciel "PhysActBedRest" a été utilisé dans le logiciel R pour identifier les périodes de sommeil à l'aide d'un algorithme d'arbre de décision. Le temps d'écran sédentaire et la position assise restreinte ont été déclarés par les parents. Des modèles de régression logistique multivariable ont testé les associations entre le respect des lignes directrices de l'OMS et les facteurs sociodémographiques.

Résultats : Au total, 430 enfants ont participé à l'étude. Plus de la moitié des enfants (58,0%) respectaient toutes les lignes directrices de l'OMS. Une plus grande proportion d'entre eux respectait les recommandations relatives à l'activité physique (96,1%) et au sommeil (91,9%) que celles relatives au temps d'écran sédentaire (63,5%). Les enfants vivant en milieu rural étaient plus susceptibles de respecter les recommandations relatives aux comportements sédentaires (84,6% contre 38,2%, AOR= 7,31 ; 95%CI : 3,93, 14,02), au sommeil (98,6% contre 83.8%, AOR= 8.60 ; 95%CI : 3.55, 23.73) et combinées (81.3% vs 30.1%, AOR= 7.41 ; 95%CI : 4.04, 13.97) que ceux qui vivaient dans des zones urbaines.

Conclusions : Une forte proportion d'enfants éthiopiens respecte les directives de l'OMS. Les enfants des zones rurales respectaient davantage les lignes directrices que leurs homologues des zones urbaines. Des stratégies visant à réduire le temps passé devant un écran et à promouvoir des comportements de mouvement sains dans les zones urbaines sont nécessaires.

Implications pratiques : La plupart des enfants d'âge préscolaire vivant en milieu rural respectent les directives de l'OMS en matière de mouvement, contrairement à ceux qui vivent en milieu urbain. Cette étude contribue à combler le manque de preuves observé en Afrique et soutient le développement sain de l'enfant en Éthiopie.

Financement : CA bénéficie d'une bourse de recherche de haut niveau financée par l'Université de Wollongong, Australie.
 
Titre : Impact de la fracture urbaine et sociale sur les comportements de mouvement 24 heures sur 24 chez les enfants d'âge préscolaire en Malaisie : Résultats préliminaires de l'étude SUNRISE

Auteurs :
Denise Koh1, Cho Li Bing1, Wong Jyh Eiin2, Poh Bee Koon2, Anthony D Okely3

Affiliations :
1School of Education and Community Well-being, Faculty of Education, Universiti Kebangsaan Malaysia, 43600 Bangi, Malaysia.
2Centre d'études sur la santé communautaire (ReaCH), Faculté des sciences de la santé, Universiti Kebangsaan Malaysia, 50300 Kuala Lumpur, Malaisie
3School of Health and Society, Faculty of Arts, Social Sciences and Humanities, University of Wollongong, Wollongong NSW 2522, Australia (École de santé et de société, Faculté des arts, des sciences sociales et des lettres, Université de Wollongong, Wollongong NSW 2522, Australie)

Contexte : Il est important de comprendre les comportements de mouvement chez les enfants d'âge préscolaire, car les comportements de santé commencent dès le plus jeune âge et se poursuivent à l'âge adulte. Les lignes directrices 2019 de l'OMS recommandent que les enfants âgés de 3 à 4 ans pratiquent au moins 180 minutes par jour d'activité physique, dont au moins 60 minutes par jour d'activité physique d'intensité modérée à vigoureuse, moins de 60 minutes par jour de temps sédentaire et 10 à 13 heures de sommeil de qualité, y compris les siestes.

Objectif : Cette étude vise à explorer les différences de temps consacré à trois comportements principaux, à savoir l'activité physique, le comportement sédentaire et le sommeil, entre les enfants des villes et ceux des campagnes.

Méthodes : Cette étude transversale a porté sur des enfants d'âge préscolaire âgés de 4 ans recrutés dans des localités urbaines et rurales de la Malaisie péninsulaire. L'AP et la TS ont été mesurées à l'aide d'accéléromètres Actigraph GT3X+ portés à la taille pendant cinq jours consécutifs, du lundi au vendredi. Les enfants ayant au moins une journée de données de 24 heures ont été inclus dans cette analyse. Le sommeil a été mesuré à l'aide d'un questionnaire destiné aux parents.

Résultats : Au total, 81 enfants ont suivi le protocole d'étude. Il y avait une bonne représentation des zones urbaines (51.8%, n=42) et rurales (48.2%, n=39). Les enfants des zones rurales consacrent significativement plus de temps à l'AP totale (Urbain:149.4±46.6 minutes/jour vs Rural:175.6±54.7 minutes/jour, p=0.02). Cependant, aucune différence significative n'a été trouvée dans l'APM (Urbain : 65.5±29.2 minutes/jour vs Rural : 79.2±31.5 minutes/jour, p=0.05) ; ST (Urbain:103.2±102.5 minutes/jour vs Rural:91.3±76.9 minutes/jour, p=0.56) et le sommeil (Urbain:10.4±1.2 hrs/jour vs Rural:10.5 ±0.9 hrs/jour, p=0.55).

Conclusion : Les enfants des zones rurales étaient plus actifs tout au long de la journée que leurs homologues des zones urbaines. La durée moyenne de l'activité physique était supérieure à la durée recommandée de <60 minutes/jour chez les enfants des zones urbaines et rurales.

Implications pratiques : Les localités urbaines ont besoin de plus d'espaces extérieurs accueillants pour les enfants, où les parents se sentent en sécurité lorsqu'ils amènent leurs jeunes enfants pour qu'ils jouent activement en plein air.

Financement : Cette recherche est financée par la bourse universitaire de recherche de l'Universiti Kebangsaan Malaysia (GUP-2018-142).
 
Titre : Exploration des différences urbaines-rurales dans les comportements de mouvement sur 24 heures chez les enfants tunisiens d'âge préscolaire : Insights from the SUNRISE Study.

Auteurs : Mohamed-Amine Ltifi1, Olfa Turki1,2, Ghaith Ben-Bouzaiene1, Kar_Hau Chong3, Anthony D. Okely3, Mohamed-Souhaiel Chelly1,2.

Affiliations :
1 : Laboratoire de recherche (LR23JS01) "Performance sportive, santé et société", Institut supérieur du sport et de l'éducation physique de Ksar Saîd, Université de la Manouba, Tunis, Tunisie.
2 : Institut supérieur du sport et de l'éducation physique de Ksar Said, Université de la Manouba, Tunis, Tunisie
3 : Early Start, School of Health and Society, Université de Wollongong, Wollongong, NSW, Australie.

Contexte : On sait peu de choses sur les différences d'activité physique entre les enfants des zones urbaines et rurales dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, et certaines études antérieures ont révélé des disparités dans les niveaux d'activité physique entre les enfants et les adolescents résidant dans des environnements urbains et ruraux.

Objectif : Nous avons cherché à : (i) évaluer la proportion d'enfants d'âge préscolaire (3,0-4,9 ans) qui respectent les directives mondiales en matière de mouvement, et (ii) examiner les différences entre les zones urbaines et rurales en matière de santé et de comportement.

Méthodes : La localisation urbaine et rurale était basée sur les classifications nationales. L'activité physique (ActiGraph porté à la taille), la durée du sommeil, le temps passé devant un écran et les comportements de mouvement, la motricité globale et la motricité fine (force et mobilité du bas du corps, Supine-Timed up and go (S-TUG), test d'équilibre sur une jambe, dynamomètre de préhension des mains, test du tableau à 9 trous) et les fonctions exécutives (mémoire de travail visuo-spatiale et inhibition) ont été évaluées chez 112 enfants d'âge préscolaire (n=50 garçons, 33 ruraux), (n=63 filles ,41 rurales).

Résultats : Seuls 18% d'enfants respectaient toutes les recommandations en matière de mouvement, 53% et 41% respectant les recommandations relatives au temps d'écran sédentaire et à l'activité physique totale, respectivement. Une grande proportion d'enfants (81%) respectait la durée de sommeil recommandée de 10 à 13 heures par jour. Une proportion significativement plus faible d'enfants vivant en milieu urbain respectait chacune des recommandations par rapport à leurs homologues vivant en milieu rural.

Conclusions : Les filles des zones urbaines respectent davantage la durée de sommeil recommandée, tandis que les garçons des zones rurales sont plus actifs physiquement. Les garçons des villes passent plus de temps devant les écrans que les garçons des campagnes, tandis que les filles des campagnes passent moins de temps devant les écrans.

Implications pratiques : Il existe un besoin évident de promouvoir des comportements de mouvement sains chez les enfants d'âge préscolaire en Tunisie par le biais d'interventions ciblées qui répondent aux défis uniques liés à la résidence urbaine/rurale.

Financement : Le centre de coordination SUNRISE est soutenu par une bourse de recherche du NHMRC attribuée au professeur Anthony Okely (APP1176858).