Réaffectation du temps entre l'activité physique, le comportement sédentaire et le sommeil pour la gestion de l'obésité tout au long de la vie

Contexte : Une répartition optimale du temps entre l'activité physique, les comportements sédentaires et le sommeil semble essentielle dans les stratégies de gestion de l'obésité. Cependant, l'impact de la réaffectation du temps entre ces comportements, collectivement connus sous le nom de comportements de mouvement sur 24 heures, reste sous-exploré.
Objectif : Nous avons estimé les effets théoriques de la réallocation du temps entre les comportements de mouvement sur 24 heures sur les indicateurs d'obésité dans différents groupes d'âge.
Méthodes : Une méta-analyse de 9 818 participants issus de 11 études d'observation a été réalisée. Pour estimer le temps consacré aux comportements de mouvement, nous avons retraité et harmonisé les données brutes individuelles dérivées des accéléromètres. Les modèles de substitution isotemporelle compositionnelle ont permis d'estimer les variations de l'indice de masse corporelle (IMC) et du tour de taille (TT) associées à la réaffectation du temps entre l'activité physique modérée à vigoureuse (APMV), l'activité physique d'intensité légère (APL), la BS et le sommeil. Nous avons effectué l'analyse séparément pour les enfants, les adolescents, les adultes et les adultes plus âgés.
Résultats : Des changements significatifs de l'IMC et du tour de taille ont été observés même avec des réaffectations de 10 minutes et sont devenus plus pertinents d'un point de vue clinique lorsque 60 minutes ont été réaffectées. Les augmentations les plus importantes des indicateurs d'obésité ont été constatées lorsque l'APV était réaffectée à d'autres comportements de mouvement, alors que l'augmentation de l'APV constituait la meilleure protection contre l'obésité. La diminution la plus importante de l'IMC et du tour de taille a été observée lorsque le temps consacré à la sédentarité a été remplacé par d'autres comportements. La réaffectation du temps consacré au sommeil et à la LPA a entraîné plusieurs changements significatifs, mais aucun schéma cohérent n'a été observé.
Conclusions : Cette étude souligne le rôle crucial de l'APMV dans l'atténuation du risque d'obésité tout au long de la vie. Les résultats soulignent également l'importance de remplacer la SB par des comportements de mouvement de faible intensité.
Implications pratiques : Cette étude suggère qu'une augmentation, même minime, de l'activité physique et le remplacement du temps sédentaire peuvent améliorer le statut pondéral à tous les âges. Un tel changement de mode de vie peut être réalisable et durable pour de nombreuses personnes, y compris celles souffrant d'obésité sévère.
Financement : Fondation tchèque de la science (18-09188S et 22-02392S)