Impact de la série The Lancet Physical Activity et avenir de la recherche sur l'activité physique

Objectif : étudier l'impact des séries 2012, 2016 et 2021 de The Lancet Physical Activity et donner un aperçu des principaux résultats d'une série à venir.

Description : Publier dans la revue The Lancet est particulièrement important en raison de sa visibilité, de sa portée étendue et de son influence considérable sur la santé publique et la pratique médicale dans le monde entier. Ainsi, les séries The Lancet Physical Activity de 2012, 2016 et 2021 ont fourni une plateforme pour une large diffusion des résultats de la recherche sur des sujets hautement prioritaires dans le domaine de l'activité physique. L'objectif principal de la série était de faire progresser la compréhension et la promotion de l'activité physique dans le monde entier. Ce symposium comprendra quatre présentations, à commencer par une perspective historique et l'impact de la série The Lancet Physical Activity, ainsi qu'une vue d'ensemble des trois séries précédentes. Les présentations 2 à 4 seront suivies d'une vue d'ensemble des nouveaux articles à paraître qui seront inclus dans la quatrième série de The Lancet Physical Activity. Ces présentations aborderont de nouveaux sujets cruciaux, notamment (a) l'équité en matière de santé et un changement de paradigme selon lequel l'activité physique n'est pas uniquement liée aux maladies non transmissibles (MNT), mais adopte une approche synergique, (b) l'examen du lien entre l'activité physique et le changement climatique/la durabilité environnementale, et (c) l'importance de développer des politiques efficaces en matière d'activité physique à l'échelle mondiale. La première présentation (Professeur Pedro Hallal) résumera les principales conclusions et contributions des trois séries au cours de la dernière décennie et expliquera comment les séries passées sont considérées comme un effort significatif pour faire progresser la science de l'activité physique et les domaines connexes. Le deuxième exposé (professeur associé Deborah Salvo) présentera le premier article de la quatrième série, qui explore la manière dont l'ère actuelle des syndromes présente des crises mondiales interdépendantes de maladies infectieuses, de maladies non transmissibles, de problèmes de santé mentale, d'inégalités persistantes en matière de santé et de changement climatique, qui peuvent toutes bénéficier de l'activité physique. La troisième présentation (Professeur Erica Hinckson) renforcera le double objectif de réunir les agendas de l'activité physique et du climat pour traiter la santé humaine et planétaire en adoptant d'urgence une approche collaborative multisectorielle qui se concentrera sur des actions globales et holistiques par le biais d'un changement de politique. Enfin, la quatrième présentation (professeur assistant Andrea Ramirez Varela) proposera une réflexion critique sur le suivi des politiques mondiales en matière d'activité physique afin d'évaluer les progrès accomplis dans les politiques nationales et mondiales de prévention de l'activité physique et des maladies non transmissibles pour guider les efforts, éclairer la prise de décision et conduire des actions visant à favoriser des populations en meilleure santé et à atténuer la prévalence de l'inactivité physique à l'avenir.
Ce symposium permettra de partager les enseignements des équipes de recherche de six régions du monde, en mettant l'accent sur la discussion, la réflexion et la vision pour guider l'avenir de l'activité physique dans les décennies à venir.

Président : Professeur Pedro Hallal, Université de l'Illinois à Urbana-Champaign, USA

Présentateur 1 : Professeur Pedro Hallal. Département de kinésiologie et de santé communautaire, Université de l'Illinois Urbana-Champaign, Champaign, Illinois, États-Unis.

Présentateur 2 : Professeur associé Deborah Salvo. Département de kinésiologie et d'éducation à la santé, Université du Texas à Austin, Austin, États-Unis.

Présentateur 3 : Professeur Erica Hinckson, Département de l'activité physique et de la nutrition, École des sports et des loisirs, Faculté des sciences de la santé et de l'environnement, Université de technologie d'Auckland, Nouvelle-Zélande

Présentateur 4 : Andrea Ramirez Varela, professeur adjoint. Département d'épidémiologie, de génétique humaine et de sciences de l'environnement, Centre des sciences de la santé de l'Université du Texas à Houston (UTHealth), États-Unis.

Discutants/modérateurs (panel) : ordre alphabétique
-Professeur Adrian Bauman, Centre Charles Perkins, École de santé publique de Sydney, Université de Sydney, Sydney.
-Professeur Harold Kohl III, Département de kinésiologie et d'éducation à la santé, Université du Texas à Austin. Austin, États-Unis.
Professeur Jim Sallis, École de santé publique Herbert Wertheim, Université de Californie à San Diego, La Jolla, Californie, États-Unis.
-Professeur associé Melody Ding. Centre Charles Perkins, École de santé publique de Sydney, Université de Sydney. Sydney, Australie.
-Professeur Michael Pratt. École Herbert Wertheim de santé publique et de sciences de la longévité humaine, Université de Californie à San Diego. San Diego, États-Unis ; Institut de santé publique, Université de Californie à San Diego. San Diego, États-Unis.
-Professeur Rodrigo Reis, Brown School, Université de Washington à St. Louis, États-Unis.
-Professeur Ulf Ekelund, Département de médecine du sport, École norvégienne des sciences du sport. Oslo, Norvège.

Résumé 1 : Historique et impact de la série sur l'activité physique de The Lancet (2012, 2016, 2021)
Contexte : En 2012, The Lancet a présenté sa série inaugurale sur l'activité physique (AP) pendant les Jeux olympiques d'été de 2012, mettant en lumière la statistique alarmante selon laquelle l'inactivité physique contribue à plus de 5 millions de décès dans le monde chaque année, un chiffre équivalent à celui des décès liés au tabagisme. Les séries suivantes, en 2016 et 2021, ont mis l'accent sur la nécessité urgente de s'attaquer à l'importante charge de morbidité associée à l'inactivité physique, en se concentrant sur les comportements sédentaires, l'invalidité et les populations à risque.
Objectif : Nous explorons l'héritage de dix ans de la série The Lancet PA et mettons à profit les connaissances acquises pour explorer une nouvelle série.
Méthodes : En utilisant l'évaluation bibliométrique et d'autres méthodes, nous avons synthétisé les connaissances et l'expérience accumulées au cours de la dernière décennie et l'impact de la série sur les domaines de l'activité physique et de la santé publique. En particulier, nous avons étudié les citations, les mentions, les comparaisons avec d'autres séries du Lancet, les utilisateurs par pays et par profession, et l'utilisation des politiques.
Résultats : La série The Lancet a eu un impact profond sur les domaines de l'activité physique et de la santé publique. Dans cette présentation, nous développerons la nature de l'impact sur la recherche, l'enseignement et la politique.
Conclusions : L'héritage laissé par la série The Lancet PA servira de base à une nouvelle orientation de la recherche sur l'activité physique, qui permettra de mieux informer les politiques et les pratiques.
Implications pratiques : Les enseignements tirés devraient avoir des implications pratiques pour la santé publique, l'élaboration des politiques et la collaboration internationale. Les connaissances acquises sont bien placées pour éclairer les stratégies fondées sur des données probantes en vue de relever les défis mondiaux par des interventions ciblées liées à l'activité physique, et donc de contribuer à l'avancement des programmes de santé publique dans le monde entier.

Résumé 2 : Reconceptualisation de l'activité physique à l'ère des syndromes à l'aide d'une lentille d'équité globale.
Contexte : Les communautés médicales et de santé publique reconnaissent généralement l'importance de l'activité physique pour la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles (MNT). Toutefois, l'importance de l'activité physique dans la résolution d'autres problèmes mondiaux majeurs est moins bien reconnue.
Objectif : Ce document utilise une optique d'équité mondiale pour mettre en lumière les avantages de l'activité physique, au-delà de la prévention et du contrôle des maladies non transmissibles, pour l'âge des syndémies (pandémies cooccurrentes et défis mondiaux majeurs).
Méthodes : À l'aide de données de l'OMS représentatives au niveau national et provenant de 68 pays, nous avons effectué une analyse harmonisée de l'activité physique spécifique aux domaines des loisirs, du transport et du travail, en utilisant des diagrammes d'équité et des indices de pente pour quantifier les inégalités socio-économiques et fondées sur le sexe. Ensuite, nous avons procédé à une analyse systématique des études sur l'activité physique pendant la pandémie de COVID-19, car cette crise mondiale récente a mis en évidence l'importance de l'activité physique pour la santé publique à l'ère des syndromes.
Résultats : Les données prépandémiques ont révélé des inégalités socio-économiques à l'intérieur des pays et entre les pays, avec une prévalence plus élevée de l'activité physique de loisir dans les pays et les groupes à revenu élevé et une prévalence plus élevée de l'activité physique utilitaire dans les pays et les groupes à faible revenu. L'analyse des données sur les inégalités fondées sur le sexe est en cours. L'analyse des études sur COVID-19 et sur l'activité physique a montré que (a) les inégalités en matière d'activité physique ont pu se creuser à cause de COVID-19 ; (b) l'activité physique a été inversement associée aux résultats négatifs liés à COVID-19, soulignant l'importance souvent méconnue de l'activité physique pour les maladies infectieuses et l'immunité ; et (c) l'activité physique a pu atténuer certaines des conséquences négatives de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale, soulignant ses bienfaits pour la santé mentale.
Conclusions : L'ère actuelle de la syndémie est confrontée aux crises mondiales des maladies infectieuses et des maladies non transmissibles, aux problèmes de santé mentale, aux inégalités persistantes en matière de santé et au changement climatique, autant de problèmes qui peuvent bénéficier de l'activité physique.
Implications pratiques : Il est essentiel de reconceptualiser l'activité physique comme un facteur très pertinent pour de multiples éléments des syndromes modernes.

Résumé 3 : Vivre, bouger et jouer sur une planète durable et saine : l'urgence de combiner les agendas de l'activité physique et du changement climatique
Contexte : Le changement climatique est la catastrophe auto-infligée la plus dangereuse que l'humanité ait jamais connue, et l'inactivité physique est responsable de plus de 5 millions de décès par an dans le monde.
Objectif : Nous avons la possibilité d'aligner et de mobiliser les politiques, la recherche et l'action en vue d'atteindre le double objectif d'atténuer les risques liés au changement climatique et de promouvoir la santé humaine grâce à l'activité physique.
Méthodes : Nous conceptualisons l'interconnexion entre les cadres sur l'activité physique et le changement climatique à travers les Stratégies qui marchent pour l'activité physique de l'ISPAH en utilisant des outils de pensée systémique appliquée. Nous abordons également les conséquences involontaires, considérons les inégalités et proposons des cadres analytiques pour des recherches ultérieures. L'activité physique est à bien des égards liée au changement climatique.
Résultats : Les solutions en matière d'activité physique peuvent compléter la réponse au changement climatique. Nous proposons un cadre d'action dans lequel la promotion de l'activité physique peut simultanément réduire les inégalités en matière de santé et d'environnement, atténuer le changement climatique et adapter à long terme l'environnement et les comportements à un climat changeant.
Conclusions : Pour faire progresser équitablement les programmes relatifs à l'activité physique et au changement climatique, il faut tenir compte du contexte et des contributions des populations vulnérables, notamment des habitants des pays à faibles revenus et des connaissances ancestrales des peuples indigènes.
Implications pratiques : Il est urgent d'accorder la priorité au double objectif consistant à réunir l'activité physique et les programmes climatiques pour traiter la santé humaine et planétaire, en adoptant une approche collaborative multisectorielle axée sur des actions globales et holistiques par le biais d'un changement de politique et de réformes budgétaires. Ces changements nécessiteront l'élaboration de cadres politiques, la mise en place d'incitations financières, l'imposition de pratiques durables et le lancement de campagnes d'éducation et de sensibilisation donnant la priorité à l'activité physique dans le double but de protéger l'environnement et la santé des individus.

Résumé 4 : Deux décennies de progrès dans les politiques nationales et mondiales en matière d'activité physique
Contexte : La politique en matière d'activité physique peut jouer un rôle important en associant plusieurs secteurs de la société pour créer des environnements favorables à l'augmentation de l'activité physique de la population.
Objectif : Ce projet avait pour but de documenter les tendances en matière de politique d'activité physique au niveau mondial.
Méthodes : Nous avons évalué l'évolution des politiques mondiales en matière d'activité physique entre 2004 et 2023 en nous basant sur le suivi des politiques de l'Observatoire mondial de l'activité physique (GoPA !) dans 217 pays.
Résultats : Les données classées par GoPA ! mettent en évidence une augmentation notable à partir de 2012 (année de la première série The Lancet Physical Activity) de la prévalence des politiques nationales en matière d'activité physique au cours des deux dernières décennies. Environ neuf pays sur dix (89,4%) disposent désormais de politiques officielles écrites, qu'il s'agisse d'une politique nationale sur les maladies non transmissibles incluant l'activité physique ou d'une politique autonome sur l'activité physique. Le nombre de politiques autonomes est plus élevé dans la région européenne que dans les autres régions de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). L'Afrique, l'Asie du Sud-Est et les pays à faible revenu présentent des lacunes persistantes en ce qui concerne la disponibilité des politiques et des lignes directrices. Dans pratiquement tous les pays, l'évaluation de la mise en œuvre des politiques a été médiocre. La majorité des politiques mises en œuvre dans le monde étaient limitées dans le temps et, si aucune mesure n'est prise, elles prendront fin avant ou en 2030, année à laquelle l'OMS cherche à réduire les facteurs de risque au niveau mondial et souhaite parvenir à une réduction relative de 15% de l'inactivité physique.
Conclusions : De nombreux progrès ont été réalisés depuis 2012 en matière de systèmes et d'outils de suivi des politiques, mais le suivi systématique des politiques d'activité physique à l'échelle mondiale, y compris la mise en œuvre et l'évaluation, n'a pas encore été réalisé.
Implications pratiques : Le suivi des politiques mondiales en matière d'activité physique afin d'évaluer les progrès accomplis dans les politiques nationales et mondiales de prévention de l'activité physique et des maladies non transmissibles permet d'orienter les efforts, d'éclairer la prise de décision et de mener des actions visant à favoriser des populations en meilleure santé et à réduire la prévalence de l'inactivité physique.
Financement : Observatoire mondial de l'activité physique (GoPA !)